#34 Biomarcadores: El Síndrome de Fatiga Crónica es REAL

El orden cronológico de estos posts sobre ejercicio y SFC sería:

#52 Síndrome de Fatiga Crónica:Intolerancia al ejercicio
#9 The Telegraph: 'ME fear of exercise exarcebates CFS, say researches', WHAT?
#23 Enfermedad Sistémica de Intolerancia al Esfuerzo (aka SFC)
#34 Biomarcadores: El Síndrome de Fatiga Crónica es REAL
#64 La cámara de los horrores (el gimnasio)

Se confirma que el Síndrome de Fatiga Crónica (SFC) o Enfermedad Sistémica de Intolerancia al Esfuerzo (ESIE) es una enfermedad biológica y no un trastorno psicológico.
El SFC es por tanto REAL. 

Algo que los enfermos ya sabíamos y por lo que peleamos en consultas y administraciones; pero que gracias a la investigación científica, ahora queda patente.

*citoquinas: proteínas que regulan las interacciones de las células del sistema inmune. Su función inmunorreguladora es fundamental en la respuesta inmune e inflamatoria, entre otras cosas.

La Escuela Mailman de Salud Pública de la Universidad de Columbia (Nueva York) ha publicado un estudio en la revista Science Advances, en el que se identifican por primera vez cambios inmunológicos específicos asociados al SFC, de manera que parece haber una fuerte correlación entre las alteraciones en las citoquinas  y la duración de la enfermedad y no entre dichas alteraciones y la gravedad de los síntomas. Es decir que la inmunopatología del SFC no es estática. 

Se ha detectado un incremento significativo en el interferón gamma (citoquina asociada a la fatiga provocada por infecciones virales como el Epstein-Barr, causante de la mononucleosis infecciosa -sí, ya os he hablado de mi amiga, la detonante de mi SFC).

Así tendríamos niveles normales de citoquinas durante los 3 primeros años, hasta que el sistema inmunológico muestra evidencias de agotamiento y hace que los niveles de citoquinas caigan.
Por otra parte, se encontró la citoquina interleucina-17A en niveles elevados en fases precoces del SFC.

Lo interesante de todo esto (al margen de dejar claro que no es una enfermedad psicosomática), es que los tratamientos serían diferentes en las etapas iniciales a las últimas fases de la enfermedad. Y antes de probar ningún fármaco en ensayo clínico, se espera continuar un año más con el estudio para constatar los cambios en los biomarcadores inmunes durante este tiempo.
El diagnóstico precoz, una vez más, se muestra relevante. Y la propuesta de un nuevo nombre y criterios podrían ayudar a abandonar, cuanto antes, el eterno "sospecha de SFC" por una confirmación o descarte definitivo en cada paciente.

Saberte unicornio y que te digan que no existes. O cómo vivir con SFC.

Este trabajo, por tanto, confirmaría la teoría hit-and-run del Síndrome de Fatiga Crónica:
una infección acaba desencadenando el SFC, ya que dicha infección nunca acaba de "curarse" por completo (como una especie de mononucleosis infecciosa resistente). O dicho de otra manera: El sistema inmune se sobreactivaría y ya no volvería al estado previo a la infección.
Existen varias teorías sobre el SFC. Pero en MI caso, fue tal cual. Una mononucleosis que me la pasé trabajando y de la que nunca me recuperé.

En poco tiempo estamos empezando a ver avances importantes. Un cambio de nombre para dejar atrás viejos estigmas, nuevos criterios que ayuden a diagnosticar mejor y a alejar la sombra de la sospecha de depresión o de enfermedad psicosomática.
No digo que sea perfecto. Pero sí un paso adelante imprescindible, dentro del largo camino que aún queda por recorrer.
A mí personalmente (con sus peros, como que es una enfermedad de mujeres), me satisface encontrar en los medios cosas como ésta (en inglés):

SEID a new disease

El blog de la Asociación de Fibromialgia de Castellón recoge una iniciativa de la Universidad Jaime I, donde existen áreas de descanso para alumnado con enfermedades crónicas que por razones médicas necesitan una pausa durante la jornada (como Fibromialgia o Narcolepsia): Programa de atención a la diversidad. El SFC ¿tendría un hueco aquí? Al menos, debería.

PD: Para terminar, hablando de investigaciones, recientemente se ha descubierto una proteína (P21) que parece regular las enfermedades autoinmunes (como el Lupus o la Esclerosis Múltiple), lo que podría abrir nuevos caminos para investigar tratamientos eficaces sin alterar el funcionamiento normal de las defensas (especialmente complicado en nuestro caso, en el que no se puede desactivar el sistema inmunitario sobreestimulado sin sufrir infecciones graves).
Para leer más sobre su funcionamiento: Descubierta una proteína que regula las enfermedades autoinmunes

Imagen: diseño de Snorg Tees

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